O seu filho parece que está sempre com corrimento nasal (ranho), com tosse e com o nariz obstruído/congestionado e já não sabe o que fazer?
A existência de um nariz sempre obstruído (o nariz entupido, também conhecido como congestão nasal), ocorre porque as fossas nasais se encontram parcial ou completamente bloqueadas, pela existência de secreções e edema na mucosa nasal, dificultando ou impossibilitando a respiração pelo nariz.
Causas do nariz entupido
A congestão/obstrução nasal costuma ocorrer com bastante frequência em bebés, crianças e adultos e pode ser causada pela presença de alergias, sinusite, rinite, Infeções respiratórias (como gripes, constipações e bronquiolites) e desvio do septo nasal.
Alergias
As alergias causam congestão nasal devido a uma reação do sistema imunológico a substâncias estranhas, chamadas alergénios, que são inaladas ou entram em contato com as membranas da mucosa nasal.
Se a criança for exposta a determinados alergénios, normalmente, pólen, ácaros, bolor, pêlos de animais ou certos alimentos, o sistema imunológico reage de forma exagerada, identificando erradamente o alergénio como sendo uma ameaça ao organismo.
Nesse momento, irá ocorrer a libertação de substâncias químicas na corrente sanguínea, como a histamina, responsável por causar inflamação e irritação das membranas mucosas do nariz.
Consequentemente, irá ocorrer uma produção excessiva de muco (secreções nasais, o “ranho”) e as fossas nasais irão ficar congestionadas, inflamadas e mais estreitas e levando à congestão/obstrução nasal.
Além da congestão nasal, as alergias também podem causar outros sintomas, como espirros, lacrimejar, corrimento nasal, tosse e prurido (comichão) nos olhos, nariz e na garganta.
A gravidade dos sintomas pode variar de criança para criança e depende da sensibilidade individual e da quantidade de tempo de exposição da criança ao alergénio a que esteve exposta.
Sinusite
Na sinusite os seios paranasais, que são cavidades cheias de ar localizadas ao redor do nariz e dos olhos, ficam inflamados e inchados. Quando isso ocorre, os pequenos ductos que conectam os seios paranasais à cavidade nasal podem ficar obstruídos, o que pode levar à congestão nasal.
A sinusite pode ser aguda ou crónica.
A sinusite aguda normalmente ocorre após uma infeção viral/bacteriana/fúngica. Ou seja, após a ocorrência de uma infeção respiratória, como gripe, constipação e bronquiolites.
A sinusite crónica, consiste na ocorrência de uma inflamação crónica da mucosa, levando a um bloqueio mais persistente dos ductos de drenagem, com congestão nasal prolongada. Normalmente é causada por infeções persistentes e frequentes, alergias, poluição ambiental e anomalias estruturais no nariz e seios paranasais.
Em ambos os casos, a congestão nasal ocorre devido à inflamação e inchaço da mucosa nasal e dos seios paranasais, que interferem na passagem do ar pelas vias nasais.
A acumulação de muco nos seios paranasais pode causar sensação de pressão e dor facial
Rinite não alérgica
Na rinite não alérgica ocorre inflamação nasal e a congestão sem que haja uma resposta do sistema imunológico a alérgenos específicos, como acontece na rinite alérgica.
A rinite não alérgica normalmente é desencadeada por agentes irritantes ambientais.
A exposição a irritantes ambientais, como fumo de cigarro, poluentes do ar, odores fortes, produtos químicos domésticos (como produtos de limpeza, sprays de perfume e desodorizantes de ambiente) e mudanças bruscas de temperatura, que podem irritar a mucosa nasal, desencadeando uma resposta inflamatória nas vias respiratórias, levando à congestão nasal.
Infeções Respiratórias
As infeções respiratórias (gripes, constipações, bronquiolites) são a principal causa de congestão/obstrução nasal na criança, como resposta do organismo da criança à presença de agentes infeciosos, como vírus e bactérias.
Uma infeção respiratória pode desencadear:
- Inflamação das vias respiratórias: Resposta do sistema imunológico da criança, que induz a ocorrência de inflamação da mucosa que reveste as fossas nasais. Essa inflamação faz com que os vasos sanguíneos nas mucosas se dilatem, causando edema e consequente estreitamento das fossas nasais, levando à congestão nasal.
- Produção excessiva de muco: Como parte da resposta imunológica ao agente infecioso, as células mucosas das vias respiratórias aumentam a produção de muco. O muco é produzido para ajudar a capturar e eliminar os agentes patógenos/alergénios, mas o excesso de muco pode acumular-se nas fossas nasais, obstruindo-as e causando congestão nasal.
- Acumulação de fluidos: A produção excessiva de muco nasal, pode implicar uma acumulação desse muco/fluidos na cavidade nasal, o que contribui para a congestão e obstrução nasal. Essa acumulação de muco aumenta a obstrução nasal, podendo dificultar a passagem do ar.
- Edema local: O processo inflamatório causa edema (inchaço) dos vasos sanguíneos e dos tecidos existentes ao redor das fossas nasais. Esse edema/inchaço adicional contribui para a congestão nasal ao estreitar ainda mais as vias aéreas.
Ou seja, as infeções respiratórias induzem a congestão nasal na criança por provocarem inflamação das vias respiratórias, aumento da produção de muco e consequente acumulação desse muco excessivo nas fossas nasais, provocando obstrução nasal.
Desvio do septo nasal
O septo nasal é uma estrutura que divide as fossas nasais em duas: esquerda e direita.
No desvio do septo nasal, esta estrutura está deslocada ou inclinada para um lado.
O desvio do septo nasal pode ser consequência trauma facial, desenvolvimento anormal durante o crescimento ou anomalias congénitas da criança.
Quando o septo nasal se encontra desviado, pode obstruir, parcial ou completamente, uma ou ambas as fossas nasais, tornando mais difícil para o ar fluir livremente através do nariz.
Isso pode levar à ocorrência de uma congestão nasal crónica, já que o fluxo de ar é restrito e as fossas nasais podem ficar inflamadas devido ao esforço adicional para respirar.
O desvio do septo nasal também pode causar outros sintomas, como:
- Dificuldade em respirar pelo nariz, especialmente de um lado
- Secreção nasal
- Resssonar
- Respiração frequente pela boca
- Dores de cabeça, especialmente relacionadas à pressão sinusal
Sinais e sintomas de nariz entupido
A congestão nasal é caracterizada por uma série de sinais e sintomas que afetam as fossas nasais e podem variar em intensidade dependendo da causa subjacente e da gravidade do problema.
- Dificuldade em respirar pelo nariz: Sintoma mais evidente da congestão nasal, onde a criança sente que o ar não flui livremente pelo nariz. A criança para compensar a dificuldade em respirar pelo nariz, começa a respirar pela boca.
- Sensação de pressão facial, especialmente ao redor dos seios da face (região dos seios paranasais).
- Dor Facial, que pode ser leve a moderada e geralmente está concentrada nas bochechas, testa, nariz ou ao redor dos olhos da criança.
- Secreção nasal: A congestão nasal normalmente é acompanhada de aumento da produção de muco nasal.
- Dificuldade em dormir, por desconforto ao respirar, que piora na posição de deitado. Pode também ocorrer ressonar, devido à tentativa do corpo de respirar pelo nariz, o que pode resultar em vibrações das estruturas nasais.
- Perda/diminuição temporária do olfato e paladar.
- Tosse, por ocorrência de irritação das vias respiratórias, especialmente quando o muco escorre pela parte de trás da garganta.
- Respiração ruidosa, conhecida como “respiração estridente”, especialmente em crianças pequenas.
É importante observar que os sintomas e a gravidade de um nariz entupido podem variar de criança para criança e podem ser influenciados pela causa subjacente, bem como por outros fatores, como idade, estado de saúde geral e sensibilidade individual.
Existem diversas medidas que podem ser adotadas na presença de um nariz entupido, como a lavagem nasal regular, banhos de vapor, hidratação adequada, ambiente humidificado, elevação da cabeceira da cama na hora de dormir.
No entanto, mais que tratar um nariz entupido, é fundamental prevenir que um nariz fique entupido.
A maneira mais fácil, económica e eficaz de prevenir que o nariz do seu filho fique entupido e com corrimento nasal, é através da lavagem nasal.
A lavagem nasal, quando realizada diariamente, ajuda a remover alergénios, agentes irritantes e infeciosos da mucosa nasal da criança, diminuindo significativamente a probabilidade de ocorrência de inflamação/infeção das fossas nasais.
A higiene nasal deve ser efetuada com recurso a material adequado, seguro e adaptado à idade do seu filho.
A utilização de seringa (de tamanho adequado à idade do bebé/criança) com adaptador nasal para seringa, tem sido o procedimento mais amplamente recomendado por profissionais da área da saúde, como sendo seguro e eficaz na promoção da saúde respiratória da criança.
A seringa e adaptador nasal para seringa podem ser adquiridos através de kits de lavagem nasal, devendo sempre ter em atenção a adequado do kit à idade do seu filho.
Pode sempre recorrer a um kit de lavagem nasal que seja evolutivo, ou seja, que acompanhe o crescimento da criança, com existência de seringas de diversos tamanhos.
Já conhece o kit de lavagem nasal evolutivo Nariz Limpinho?
Pode ser utilizado desde o nascimento até aos 9/10 anos da criança.
Inclui seringas muito pequeninas ( de 2 e de 5 ml, para serem utilizadas em recém nascidos e bebés) e seringas maiores (de 10 e 20 ml, para serem utilizadas em crianças mais pequenas e maiores), spike com filtro (para prevenir a contaminação do soro fisiológico durante a utilização) e adaptadores nasais para seringa (garantindo que não magoa o nariz do seu filho durante a lavagem nasal) aumentando a segurança na lavagem nasal.